有一种疾病，明明在人群中的发病率很高，人们却很少听到有关这个疾病的话题。患上这个疾病的大都是女性，有些患者误把自己的症状当成了正常现象，有些患者对自己的情况羞于启齿，还有些患者虽然有心治疗，却苦于找不到专业、合适的医生，只能忍受疾病带来的不适和不便……这种疾病，就是女性压力性尿失禁。
压力性尿失禁：一种被称为“社交癌”的疾病
今年3月，陆女士生下了她的第二个孩子，如今她已成为了2个孩子的母亲。但随着孩子的降临，一些“不足为外人道”烦恼也接踵而至：她发现，自己经常“憋不住”。
万般无奈之下，她来到了上海市第一人民医院盆地中心，找到了文伟医生。“其实，陆女士的情况，就是典型的压力性尿失禁。”文伟医生说道。
咳嗽、大笑、快速行走、翻身、搬运重物……尿液不自主地从尿道流出。这种“憋不住”的疾病严重影响了陆女士的生活与工作，加重了她在出行、社交时的心理负担，因此，压力性尿失禁也被称为“社交癌”。
压力性尿失禁有时会伴随尿频、尿急一起出现，随着年龄的增长，发病率也逐步升高，且40岁以上女性发病率明显高于男性。所以，这并不是一种“失常”的疾病，反而是一种常见现象，只不过绝大多数患者不知从何说起，才让它显得如此罕见。
二胎妈妈尤其需要提高警惕
有数据显示，成年女性中，约有38%的人罹患这一疾病。特别是在生过二胎的女性中，受到这种疾病困扰的比例甚至超过60%。“生育次数越多，发生尿失禁的几率越高。”多年灵床诊断经验让文伟医生直指症结所在。女性在生育之后在分娩的过程中，盆底、膀胱颈部、尿道等组织可能受到伤害，使支撑组织和肌肉松弛。原本弯曲的尿道变直，排尿的阻力减小，当腹压增大时，尿液就可能不自主地从尿道流出，且生育次数越多，发生尿失禁的几率越高。
年龄过大的生育者，尿失禁的发生可能性也较大。此外，分娩时使用助产钳、吸胎器、催产素等加速产程的助产技术同样有增加尿失禁的可能性；大体重胎儿的母亲发生尿失禁的危险性也大。
“有些妈妈在生第一个宝宝时，产后曾出现短期尿失禁的情况，因此认为生完第二胎出现尿失禁也不必紧张，隔一段时间会自然康复。”文伟说，遗憾的是，这并不适用于这种疾病。
对欲生二胎的妈妈们来说，如何进行孕期保养调理、如何做检查、如何哺乳等都已不是大问题，唯独产后盆底康复可能会受到二胎妈妈们的忽视。女性在生二胎时，年龄肯定大于头胎，机体自我修复的能力大不如前，自然康复的可能性也随之降低，所以当发现尿失禁状况时，应尽早就医，以免造成盆底的进一步损伤。
盆腔手术：妇科手术、直肠手术后，会对盆底肌造成一定的损伤，尤其是肿瘤根治手术，对周围组织的破坏性大，可能导致盆底支撑力不够导致尿失禁。
肥胖：向心性肥胖即腹型肥胖者，由于腹腔压力大，发生压力性尿失禁的几率比较高。这类人群可以通过减肥降低尿失禁的发生率。
吸烟：吸烟人群中慢性咳嗽的发病率较普通人群高，而咳嗽会增加腹压，是压力性尿失禁的诱发因素之一。此外，吸烟还可能导致肌肉、血管、神经组织的功能萎缩，使得盆底肌松弛，进而诱发尿失禁。
绝经：女性绝经后，雌激素水平下降，导致尿道黏膜萎缩，加上这一年龄段盆底松弛、尿道括约肌退行性变，也会促进尿失禁的发生和进展。
