原文登载于《当代健康报》,作者本馆坐诊专家——王贺增。
原文如下:
口腔溃疡反复发作
病证结合标本兼治
24岁的刘女士两年前因过食辛辣食物,引起口腔溃疡,自己购买黄连上清片、冰硼散治疗,溃疡愈合。后因熬夜再次引起口腔溃疡,自己购买药物治疗,疗效欠佳。两年来溃疡反复发作,严重时溃疡此起彼伏,数月不愈合。口腔溃疡发作时,疼痛明显,进食时更加严重,易疲劳、着急,食量及睡眠正常,二便调。
查体发现,刘女士溃疡多发,位于口腔黏膜、口唇内侧及舌体,大者如黄豆,红肿明显,表面有白色分泌物覆盖,小者如米粒,舌红苔略黄腻,脉沉滑。辨证为气虚湿热内蕴,处方:黄芪30克,当归12克,生甘草15克,炙甘草15克,白芍30克,大青叶30克,连翘15克,藿香30克,佩兰15克,陈皮15克,白敛15克。
患者服完七剂,溃疡已基本愈合,仍略感疼痛,继续服用上方巩固治疗,三诊时完全愈合。后采取间日服药的方法,以巩固疗效,前后共治疗一月余,半年后回访,溃疡完全治愈,未再反复。
复发性口腔溃疡又称复发性阿弗他溃疡,顾名思义就是口腔溃疡反反复复的发作,溃疡单发或者多发,严重者常年连续性发作,疼痛明显,严重影响正常生活,具有周期性、复发性和缠绵难愈的特点。
对于口腔溃疡反复发作,西医主要采用局部治疗、补充维生素和免疫调节药治疗,效果不太理想。我们在临床中根据中医辨证论治理论,采用辨证与辨病相结合的方法对本病进行治疗,疗效显著。
临床上我们发现,复发性口腔溃疡患者大多有气虚和内热并存的情况,因而采取补气扶正、清热解毒、调节免疫和生肌敛疮的方法综合治疗。选用黄芪、当归、白芍补气扶正;大青叶、连翘清热解毒;生甘草、炙甘草调节免疫;白敛生肌敛疮。根据具体情况加减用药,效果非常明显,达到标本兼治的目的。