2015年1月21号 周三
上午,一位40岁左右的女性患者来到王哲主任的诊室,患者自诉:月经经常后错7~10天,最长一次后错2周。伴有经期延长,一般月经10天左右,本次月经淋漓20余天未净,经期做过乳房相关检查,结果显示双侧乳房乳腺增生,并在经期服用“乳癖消”。患者患有原发性不孕症,且未做过输卵管检查。
B超检查示:子宫肌层有一小肌瘤,为:14*8mm.
王哲主任经仔细诊查知:脉弦,舌体胖大,边见齿痕,且中有裂纹,苔白。
方药为:
醋柴胡9g 白芍30g 女贞子15g 旱莲草15g
川断15g 阿胶10 g 党参15g 炒白术10g
茯苓15 g 山萸肉12g 枸杞15 g 熟地15g
猫爪草15g 炙黄芪15g 陈皮10 g 炒枳壳10g
砂仁6 g 甘草6g
七付 水煎服 每日一付
并嘱患者,暂时停服“乳癖消”。
2014年2月25号 周三
上午,患者来复诊,告诉王哲主任说:“上月月经淋漓的情况,服药后停止,现月经干净3周,自觉经前白带多,阴痒。既往有霉菌性阴道炎史。”
查舌脉知:舌质稍红,边见齿痕,苔白。脉弦数。
方药为:
党参15g 当归15g 炒白芍15g 炒白术10g
茯苓15 g 荆芥穗6 g 白蒺藜10 g 女贞子15g
制首乌15g 熟地15 g 醋柴胡6 g 桔梗10g
丹皮10 g 益母草15 g 陈皮15g
七付 水煎服 每日一付。