我们生病了便去打针吃药，甚至接受手术，这是大家最普遍的认识，同时也是一种误区。

医学是起源于人类自我恢复基础之上的一种自救行为，也就是说当我们生病的时候，除了担心还能做很多其他事情。不论是医生，还是患者本身，首先我们要搞清楚下面两个问题：

第一、为什么会得病？第二、得了什么样的病？

了解了这两个问题，便能在治疗上找到病根，日常的养生保健也能找到相应的措施。

今天我们要谈论的话题是：真假高血压的认识与区分。

临床中我们常常会遇到，由于长期服用降压药，导致血压降低，从而引起脑补供血不足，进而引起脑梗的患者。可以说盲目的降血压，并不利于身体的健康，反而会引起其他更严重的疾病，例如脑梗、心梗等等。当我们血压升高的时候，怎么来分辨自己是不是真的得了高血压病呢？

当我们测量血压的时候，血压值高于140/90，并不能说明得了高血压病。有相当一部分患者，在被问及服用降压药原因时，只是说单纯地因为血压升高。这便是一个误区。如果偶尔出现一次血压值升高，而不伴有严重的头晕、头痛、头胀、恶心呕吐等症状，这时候不要过度担心，盲目地服用降压药。

其次，人的血压是随时都在改变的。当我们集中精力思考问题的时候，当我们生气着急的时候，当过度劳累的时候，血压值就会升高。而当我们心情平静的时候，当休息充足的时候，血压值就会下降。所以当我们出现偶尔的血压值升高现象，我们要先冷静地想想，当下或者近期一段时间，有没有出现劳累、过度紧张、心理压力大、生气着急多等情况。如果有，我们可以配合调节情绪、针灸推拿、运动等，来帮助血压恢复正常，而不建议直接服用降压药。

曾经有一位患者，29岁，因为与家人争吵，经常着急生气而出现了血压值升高，测量显示高压150左右，低压90上下，连续一个月居高不下。但脉象显示，这并不是一个真正的高血压脉象。在解释了病情之后，稍微开了几服药，并给他推荐了一本调节心理的书籍，并嘱咐他要多看书多运动。大约过了半年之后，随着他的改变以及与家人关系的缓和，这样他的血压值也就慢慢正常了，没有服用任何降压药。如果他当时服用了降压药，很有可能成为一名真正的高血压病患者，不仅需要终生服药，还要忍受降压药的一些副作用。

此外，我们每个人健康的血压数值是不尽相同的。个子矮身体瘦弱的人血压值会低一些，个子高身体强壮的人血压值就会高一些；未成年人的血压值低一些，老年人的血压值就会高一些。所以说，界定血压高低的界线不是数值，而是在哪种血压的情况下，我们的身体是最健康的。

有一位大学教授，南方人，个子比较小，身体比较瘦弱，之前血压值在80/60左右。这时候他的身体是没有任何症状的，但当高压超过95的时候，他就会明显感觉到头发胀，心慌得厉害。所以对他而言，血压值高于95，就属于高血压的范围了。

特别要指出的是，60岁以上的老年人，血压值如果稳定维持在150/90左右，不应该作为高血压去治疗。一旦服用降压药，血压降低之后，很容易出现脑梗或心梗。

最后，需要向大家说明的是，如果想全面了解自己的血压状况，可以去做一个24小时动态血压监测，从检验报告中，可以很直观地看出一天之中血压值最高是多少，最低是多少，什么时候高，高了多长时间等等，然后跟自己的生活相对应，就会很清楚地知道自己什么情况下血压容易升高。

特别要注意的是以下两种情况：一是一天之中血压高的次数较多，且血压波动较大，二是报告中显示了有血压高的情况，并且本人带有高血压遗传因素的。这两种情况需要在医生的专业指导下，制定相应的降压措施。

综上所述，当出现血压高的情况，不要惊慌，要冷静分析原因，也不要盲目用药，在医生的专业指导下制定合理措施，这样才能做到不乱治、不误治，帮助自己恢复健康。

张文杰  医学博士、中医内科学博士、山东中医药大学、全科专家
坐诊时间：周日下午、周二全天、周四夜诊
擅长：头痛、慢性脑供血不足症、鼾症、腰腿疼痛、小关节疼痛、肢体麻木、活动障碍、慢性心肌缺血、血压不稳、胸闷、心慌、更年期综合症、痛经、不孕不育症、男性性功能障碍、慢性支气管炎、长期腹痛、慢性胃肠炎症、反复感冒、过敏、口腔溃疡、皮肤干燥、中风病及癌症术后身体的康复治疗。