《当代健康报》于2月23日整版发文《初春常遇倒春寒  生病需治更需防》，本篇由邸教授继续为大家讲述当下倒春寒天气疾病防治之咳嗽篇。

原文如下：

初春常遇倒春寒  生病需治更需防

——山东中医药大学附属医院主任医师邸秀平教授

谈春季常见病症的中医防治

记者：贾玉华

咳嗽：防外邪  强正气  重养护

褚先生反复咳嗽十多年，痰黏不易咳出，伴有口干、咽痒等症状，舌红少苔。经邸秀平教授诊察后辨证为燥热犯肺，阴虚内热，给予滋阴润肺、止咳化痰治疗，一周咳嗽好转，三周基本不咳不喘。

邸教授介绍，咳嗽是独立的病症，又是肺系多种疾病的一种症状。因外感六淫，脏腑内伤，影响肺所致有声有痰之症。咳嗽分外感咳嗽与内伤咳嗽，外感咳嗽为外感六淫之邪；内伤咳嗽为饮食、情志等致脏腑功能失调，内生病邪。无论外感还是内伤，均可引起肺气不清，失于宣肃，迫气上逆而作咳。

外感是咳嗽最常见的病因。邸秀平教授说，最近天气变化多端，最容易引发外感咳嗽。由于气候突变或调摄失宜，外感六淫从口鼻或皮毛侵入，使肺气被束，肺失肃降，《河间六书·咳嗽论》谓：“寒、暑、湿、燥、风、火六气，皆令人咳嗽”即是此意。

由于四时主气不同，因而人体所感受的致病外邪亦有区别。风为六淫之首，其他外邪多随风邪侵袭人体，所以外感咳嗽常以风为先导，或挟寒，或挟热，或挟燥，其中尤以风邪挟寒者居多。加之人体有寒热虚实之分，故不同人群会产生不同的症状表现。

一说到咳嗽，很多人都知道这是呼吸系统的问题。邸秀平教授说，咳嗽的病位主脏在肺，无论外感六淫或内伤所生的病邪，皆侵及于肺而致咳嗽。然而，“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”邸秀平教授强调说，咳嗽的病变脏腑不限于肺，凡脏腑功能失调影响及肺，皆可为咳嗽。
　　外感咳嗽与内伤咳嗽可相互影响为病，病久则邪实转为正虚，正虚则卫外功能减退，易感外邪。也就是说，外感咳嗽如迁延失治，邪伤肺气，更易反复感邪，而致咳嗽屡作，转为内伤咳嗽；肺脏有病，卫外不固，易受外邪引发或加重，特别在气候变化时尤为明显。因此，邸秀平主任强调咳嗽的治疗应注意急则治其标，缓则治其本。

外感咳嗽或久病患者急性发作咳嗽时，当因势利导，祛邪为主，清肺化痰，消炎止咳，使肺气宣畅则咳嗽自止。内伤咳嗽或久咳患者病情稳定时则应防宣散太过伤正，注意调理脏腑，顾护正气，以益气养肺为主。
　　同时，治疗咳嗽除直接治肺外，还应从整体出发，注意健脾化痰、疏肝理气、补肾益气等。治疗决不能单纯见咳止咳，必须按照不同的病因分别处理。
 

对于咳嗽的预防，邸秀平教授首先强调应注意气候变化，防寒保暖，空气质量欠佳时戴口罩；饮食不宜甘肥、辛辣及过咸，嗜酒、吸烟等不良习惯尤当戒除，避免刺激性气体伤肺。

邸秀平教授认为，预防咳嗽的重点在于改善机体免疫力，增强卫外功能，提高御寒抗病能力。平时适当参加体育锻炼，以增强体质，提高抗病能力。

平常易感冒者，配合防感冒保健操，按揉面部迎香穴，夜间艾灸足三里等保健穴位。久咳自汗者，可酌选玉屏风、生脉饮等服用。